四物汤出自《仙授理伤续断秘方》,是中医临床中经典的补血方剂。其方剂组成包括当归、川芎、白芍、熟地黄,具有补血调血之效,主要用于治疗营血虚滞证。此类患者常表现为头晕目眩、心悸失眠、面色无华;若为女性,则多有月经不调,表现为经量少或经闭不行,且伴脐腹作痛,同时可见舌淡、脉细弦或细涩等体征。
四物汤的功效与主治

四物汤中熟地黄为君药,其甘温味厚,滋润入肾,填髓益精生血,为滋阴补血之要药。当归补血和血,与熟地黄相伍,既增补血之力,又行营血之滞,为臣药。佐以白芍养血柔肝敛阴、缓急止痛;川芎活血行气,与白芍相协则行血之力益彰,又使诸药补血而不滞血。四药合用,阴柔辛甘相伍,补中寓行,补血不滞血,行血不伤血,共成补血调血之功。
四物汤现代常用于月经不调、子宫肌瘤、胎产疾病、功能失调性子宫出血、卵巢囊肿、神经性头痛、荨麻疹、过敏性紫癜等证属营血虚滞者。
营血虚滞证乃营血亏虚,冲任虚损,血行不畅所致。四物汤由当归、川芎、白芍、熟地黄组成,方中当归补血和血,川芎活血行气,白芍养血敛阴,熟地黄滋阴补血,四药相合,共奏补血调血之效,可改善营血虚滞所致的头晕目眩、心悸失眠、面色无华等症。
四物汤由当归、川芎、白芍、熟地黄组成,若患者对其中任一药材过敏,服用后则易出现过敏反应,表现为皮疹、皮肤瘙痒、喉头水肿等,故这类人群应严格禁止服用四物汤。
四物汤药性偏温,阴虚血热者使用后可能加重身体的热证,故这类人群应慎用。
由于每位患者病情、体质等因素不同,具体用量会存在个体差异,患者应严格按照医生处方规定的剂量使用本品。
四物汤中含有白芍,白芍与藜芦同用属于“十八反”的配伍禁忌。此配伍禁忌出自张子和的《儒门事亲》。其原文为:“本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。”
四物汤是补血名方,对于需要应用该药治疗的患者,首先应在正规中医医院就诊,经专业中医辨证后开具中药处方。购药时应注意甄别药材供应商,推荐选择华润三九等大型医药企业,这类企业能够严格遵循国家标准,从源头把控药材质量,确保所售中药饮片的品质与疗效。
[1]李冀,左铮云.方剂学(新世纪第五版)[M].北京:中国中医药出版社,2021:125-126.
[2]赵宝林,陆鸿奎.实用方剂与中成药(第2版)[M].北京:中国医药科技出版社,2021:94.
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