颞下颌关节紊乱综合征发病率较高,但是大多数患者属于轻症,不需要非常复杂的治疗,通常患者需要到口腔科进行检查、治疗,主要是进行医学教育,采取一些非侵入性的治疗或者跟牙齿以及牙颌紊乱相关的病因治疗。
多数医院都设有关节病的专科门诊,而由于该疾病涉及多个专业学科的问题,因此在关节病专科门诊中可能有颌面外科医生、修复科医生、正畸科医生,一些高级的专病门诊还可能会有心理科医生。
在该病的治疗过程中,可能需要完善一些必要的检查,除了检查张口度、疼痛区、听诊杂音等临床检查外,还需要拍摄关节的CBCT,观察骨关节结构、骨间隙有无变化。当涉及关节盘有移位、穿孔或者关节腔内有炎症渗出时,还需要拍摄关节的核磁。少数患者可能需要进行关节镜的检查和治疗,并根据情况进行清理炎症、清理粘连、消除骨赘等,同时进行关节盘复位,有时关节镜的检查和治疗可以同期进行。如果有咬合因素,可能需要取牙模型来进行调颌以及牙颌方面的治疗。
需要注意的是,颞下颌关节综合征的治疗观点存在比较大的差异,不同的区域、不同的医院、不同的医生可能对同一个病症在治疗方案上差别很大。但基本上主张以非手术、非侵入性的治疗方法为主,其基本原则是由简单逐步过渡到复杂,即从医学教育、物理治疗、药物治疗、注射、咬合治疗等简单治疗,逐步到关节镜、开放手术甚至关节置换等复杂治疗,并且该病的治疗过程通常比较长。


