宫腔内有积液通常是指宫腔积液，需针对具体原因采取相应的处理措施。
1、宫腔积液最常见于绝经后的女性，由于绝经后雌激素水平下降，宫颈发生萎缩，就可能会造成宫颈管较窄或者粘连，从而使宫腔内的液体无法流出，形成宫腔积液。如果超声检查发现只有少量宫腔积液，且子宫内膜非常薄，患者也没有明显的临床症状，可以先进行观察，暂不治疗。如果宫腔积液比较多，且存在子宫内膜增厚，或者患者有明显的临床症状，就需要进行宫腔镜检查，明确有无器质性疾病，比如子宫内膜癌、宫颈癌等。
2、部分女性在产后或者月经刚结束时，进行B超检查发现存在宫腔积液，如果没有子宫内膜异常等情况，就可认为是一过性宫腔积液，一般都可以自行排出体外。
3、如果既往有过宫腔操作史，比如既往人流史、宫腔镜手术史等，可能会引起术后宫颈管粘连，从而导致月经来潮时，经血无法排出体外残留在宫腔内，造成宫腔积液，患者可能会出现严重腹痛，此时就需要进行宫颈管粘连分离手术，以便经血可以顺利排出。