十二指肠憩室是否需要治疗，与患者的具体病情有关。

1、不需要治疗的十二指肠憩室：临床上，绝大部分十二指肠憩室是无意中发现的，比如做内镜或者上消化道X线造影检查时发现的。这类十二指肠憩室，通常是几毫米到几厘米大，如果没有明显症状，可以不需要特殊治疗。

2、需要治疗的十二指肠憩室：如果十二指肠憩室出现了症状，比如腹胀以及胃酸分泌过多引起的腹痛或者反酸等，则可以进行保守对症治疗，比如用抑酸药或者解痉药来进行治疗。此外，十二指肠憩室如果特别严重，比如出现了穿孔、梗阻、出血，甚至是癌变等，且经过内科保守治疗无效，则也需要进行外科手术治疗。