口腔颌面进行游离皮瓣移植术，可能会出现的最严重的并发症是移植皮瓣坏死。

游离皮瓣移植术，不单单是将身体其他部位所制备的皮瓣，缝合到口腔颌面部，还需要进行血管吻合术，以保证皮瓣的正常血供。比如通过游离皮瓣移植术，从患者的小腿取一个腓骨瓣（其自带有腓动脉和腓静脉）转移到口腔颌面部，来进行下颌骨缺损的修复，其在修复过程中，不仅需要固定植骨块，同时还需将腓动脉和腓静脉，与颈部血管进行吻合。一旦吻合不成功，则会导致皮瓣失去正常的血供，从而导致皮瓣坏死。

但需要注意的是，随着技术的提高，游离皮瓣移植术的总体成功率，一般都在95%以上，患者无需过度担心。