散光超过600度做近视手术，效果就比较差。

一般来说，散光超过600度的患者，做近视手术相对就比较困难。通常判断散光患者能否进行近视手术，还需要考虑引起散光的原因。如果散光是由于角膜形状不规则导致的，且角膜比较健康，通常可以进行近视手术，比如飞秒激光、全飞秒、半飞秒等。如果患者的散光度数比较高，近视度数也比较高，可以进行人工晶体植入术（ICL）。

总的来说，只要散光不超过600度，且没有角膜器质性病变，做近视手术都可以获得较好的治疗效果。