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心脏供血不足吃什么药?

樊朝美
樊朝美   主任医师   教授
心血管科   知名专家
北京阜外医院
顶级三甲医院

心脏供血不足常因冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞导致,严重威胁健康,需在医生指导下积极治疗。

常用治疗药物包括:

1,硝酸酯类药物:常用药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。这类药物能减少心肌需氧和改善心肌灌注,还能缓解心绞痛的发作。患者注意要严格遵医嘱用药,以减少耐药性的发生。常见的不良反应包括头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压等。

2,β受体拮抗剂:常用美托洛尔、比索洛尔等,能减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压,从而降低心肌耗氧量以减少心绞痛发作和增加运动耐量。但需注意,有严重心动过缓和高度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、明显的支气管痉挛或支气管哮喘的病人禁用这类药物。

3,钙通道阻滞剂:药物包括维拉帕米、地尔硫䓬、硝苯地平、氨氯地平等。这类药物可减少心肌耗氧量,扩张血管,减轻心脏负荷,改善心肌供血和微循环情况,但可能出现外周组织水肿、便秘、心悸、面部潮红、头痛、头晕、虚弱无力等不良反应。

4,降脂药物:对于存在血脂异常患者,常用他汀类药物如洛伐他汀、辛伐他汀等降低血脂,但要注意儿童、孕妇、哺乳期妇女和准备生育的妇女不宜服用这类药物。此外,还可选择依折麦布等药物进行降脂。

5,抗血小板药物:常用有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,可减少血小板聚集,预防心肌梗死发生。阿司匹林可能会有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应,长期或大剂量服用还可导致胃肠道出血或溃疡,需注意。

6,其他:必要时还可酌情使用曲美他嗪、尼可地尔、卡托普利等药物进行治疗。

除药物治疗外,患者还可在医生建议下选择介入治疗或外科手术等方法,如血管成形术、支架植入术和冠状动脉旁路移植术等。

发布时间:2024-03-16 03:06
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