开髓引流后牙齿还是疼，需要根据具体原因，采取合适的处理措施。
一、开髓引流后，由于压力的降低和牙髓的摘除，疼痛一般会得到明显缓解，但由于病变并没有完全消除，且引流过程需要一定的时间，因此术后有轻微疼痛是正常现象，后续还需要进行完善的根管治疗，
二、如果开髓引流后，牙齿仍然有明显的剧烈疼痛，要尽快联系医师，再次进行检查，明确具体原因，并采取相应的措施。
- 1、对于急性牙髓炎来说，牙齿剧烈疼痛可能是由于髓腔压力缓解不够导致的，此时可以考虑进行部分或者牙髓全部摘除。
- 2、对于急性根尖周炎来说，牙齿剧烈疼痛最可能的原因是根尖周-根管-髓腔-口腔的引流途径不通畅。由于根尖孔十分狭窄，根尖周区域的渗出物完全引流需要一定的时间，所以必要时可以使用治疗器械通畅根尖孔，或者保持髓腔开放2～3天，使引流更充分，
- 3、如果急性根尖周炎已经发展到骨膜下脓肿的阶段，开髓引流后就可能会出现牙齿剧烈疼痛，此时需要配合脓肿切开，缓解疼痛。
- 4、此外，还要排查是否存在其他引起疼痛的患牙，如果存在，要及时进行相应的处理。
