钡餐造影检查和胃镜检查各有优势，可相互补充，但无法相互替代，两者的具体区别如下：
1、胃镜检查是通过胃镜设备插管，观察食管、胃以及十二指肠黏膜的细微病变，并可进行黏膜的病理活检和细胞学检查。相比钡餐造影检查来说，胃镜检查在观察黏膜细微结构方面具有一定的优势，准确性更高。需要注意的是，胃镜检查属于侵入性检查，可能会对胃黏膜造成一定的创伤。
2、钡餐造影检查是患者服用医用硫酸钡后，通过X线检查来观察上消化道的形态改变，是一种非侵入性检查。钡餐造影检查不仅可以观察食管、胃以及十二指肠的轮廓、形态，还可以观察上消化道的整体功能状态，比胃镜更有优势。
