躯体疾病伴发精神障碍的表现各异,部分患者可能出现情绪改变,如烦躁、情绪不稳、容易着急,容易加重患者的躯体不适症状;部分患者可能出现精神病性症状,如幻觉、妄想、严重的行为紊乱等;部分患者可能会出现慢性的改变状态,如出现行为、人格改变,患者对自身状态的辨识或与人的交往出现障碍。根据其伴发的躯体疾病的不同,其精神障碍常呈现不同的表现。
一、患者在急性的躯体疾病状态下,可能会伴发精神活动异常。
- 例如,患者在出现高热、严重感染、脏器功能衰竭时,会影响其大脑功能,出现严重的精神活动异常,特别是谵妄。
二、患者躯体疾病的发病与其心理状态相关,即心身疾病,包括高血压、糖尿病、部分溃疡、部分皮肤疾病等。通常存在以下特点:
- 1、患者的精神异常出现在躯体疾病之后。如果患者在出现躯体疾病前完全正常,而在出现躯体疾病后逐渐出现精神异常,则可能为躯体疾病伴发精神障碍。
- 2、患者的精神活动异常与其躯体疾病造成的功能损害密切相关。例如,患者出现甲状腺功能的异常,而这种异常会对患者的精神活动产生影响,则其躯体疾病和精神障碍之间的关系较为明确,其精神障碍属于躯体疾病的表现形式。
- 3、患者躯体疾病的变化过程与其精神障碍的变化过程呈现相关性,即患者的躯体疾病越重,其精神活动异常越明显;患者的躯体疾病好转,其精神障碍也会趋于平稳。