胃出血轻者可能没有任何症状，或者偶尔发现自己的大便发黑，重者可能会因为出血过多、过快而发生休克、晕厥，甚至死亡。临床上最常见的胃出血病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。食管贲门黏膜撕裂综合征引起的出血也不少见。可将病因归纳为以下五点：
1、疾病因素
（1）上消化道疾病，如胃溃疡、胃泌素瘤、胃癌、急性糜烂出血性胃炎、胃血管异常、胃粘膜脱垂、急性胃扩张、胃扭转、胃手术后病变等。
（2）门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂或门脉高压性胃病。
（3）上消化道临近器官或组织的疾病，如主动脉瘤破入胃。
（4）全身性疾病，如急性感染、尿毒症、血液病、结缔组织病等。
2、生活习惯影响
劳累过度、不良情绪如勃然大怒或是暴躁愤恨、饮食无节制、高度紧张的精神状态等，都可能引起胃壁的血管扩张，诱发原来溃疡的血管充血，导致血管破裂，引起胃出血。
3、药物而致胃出血
近年来，一些临床观察发现药物也可引起胃出血。比如吲哚美辛、阿司匹林或激素类药物。
4、外力因素
如果胃部受到强烈的冲击或暴力的击打，可能会引发胃出血。
5、其他
过度饮酒会损伤胃黏膜，或喝酒后反复剧烈呕吐可引起食管贲门撕裂，可能会导致胃出血。