高龄孕妇不一定要做羊水穿刺。
羊水穿刺，即羊膜腔穿刺，是最常见的产前诊断方法。羊膜腔穿刺是通过B超了解胎盘和羊水的情况，寻找一个穿刺点，然后将穿刺针刺入宫腔抽取羊水。羊水中通常包括胎儿的皮肤细胞、肾脏上皮细胞等一些脱落的细胞。故进行羊水穿刺，可帮助高龄产妇明确胎儿是否存在染色体或基因等异常。而羊水穿刺也有一些风险，如流产、感染、破水、羊穿失败及羊穿后染色体培养失败等。
故高龄孕妇应及时向医生进行遗传咨询，了解羊水穿刺及其他可提供的产前筛查、排畸检查的利弊，从而决定是否需要进行羊水穿刺。但高龄孕妇一般建议做产前诊断。
