宫腔占位不一定需要切除子宫，主要与其性质、患者的具体情况等有关。
1、若宫腔占位通过宫腔镜检查、病理检查，明确为子宫内膜息肉，一般无需切除子宫，仅将息肉切除即可。
2、若病理提示为子宫内膜典型增生，如单纯增生或者复杂增生，可用药物来治疗，并不一定需要切除子宫。
3、若提示为子宫内膜非典型增生或EIN（子宫内膜癌前病变）等，则需根据患者的年龄、生育要求等来决定。年纪较轻、有生育要求者，可能使用大剂量孕激素药物治疗；而年龄较大、无生育要求者，则可能需要切除子宫。
4、若病理检查发现宫腔占位为子宫内膜癌，则可能需要切除子宫。
