绝经以后阴道出血的原因很多，包括生理性因素和病理性因素。

一、生理性因素：10%到20%的绝经后阴道出血，是由于卵巢排卵造成的生理性出血。绝经后，卵巢内的卵泡大多处于闭锁状态，在某些特定条件下，卵泡复苏，分泌雌激素，造成子宫内膜增殖、脱落，导致出血。

二、病理性因素：包括良性疾病和恶性疾病两种。

1、良性疾病如老年性阴道炎等，导致阴道壁出血。

2、恶性疾病如子宫内膜癌等，也会导致阴道出血。

绝经后出现阴道出血，一定要及时到医院就诊，请医生查明病因，并给予相应治疗。