心律失常是一类由于心脏窦房结和传导系统损伤导致的疾病，表现为心脏搏动和心脏电活动节律失常，心律失常病因复杂多样。若怀疑或担心自己有心律失常，可以从以下几点判断：
1、判断是否出现疑似心律失常的症状
（1）心悸
自己感觉到自己心脏的跳动，为心律失常最常见的症状之一。
（2）胸闷
是一种主观感受，感觉呼吸费力或气不够用，重者感觉似乎被石头压住了胸膛，甚至出现呼吸困难。
（3）头晕
头晕一般是较严重的心律失常如室上性心动过速的症状，进一步可发展为心源性晕厥。
（4）心绞痛
心绞痛即心前区阵发性压榨性疼痛，多出现于冠心病的患者。
（5）生命体征变化
可出现低血压、盗汗等症状。
2、判断是否存在导致心率失常的原因
（1）遗传性因素
多有家族史，遗传性心律失常多为基因突变引起离子通道病，影响正常离子流活动所致。
（2）心血管疾病
患有心血管疾病容易导致心律失常。包括冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、瓣膜病、心肌病、心肌炎和先天性心脏病等。
（3）全身性原因
某些全身性原因包括药物毒性作用、酸碱平衡和电解质紊乱、神经与体液调节功能失调等，也可导致心律失常。
（4）其他心外器官功能或结构改变
甲状腺功能亢进、脑卒中等也可导致心律失常。
（5）生理性因素
生理性因素也可引起心律失常，包括因运动、情绪变化等引起快速型心律失常，或因睡眠等发生缓慢型心律失常等。
3、就医检查
若患者出现以上部分情况或更严重的情况时，应高度警惕并及时就医排查。医生可以通过体格检查、心电图检查、心脏核磁检查等来确诊。
（1）体格检查
医生可通过听诊心率、心律、心音的变化，进行心律失常的初步判断。还可观察颈静脉搏动
，有助于判断心律失常的类型。
（2）心电图
诊断心律失常最有效和最常用的方法，对各种心律失常的诊断具有决定性意义。绝大多数心律失常通过心电图可作出诊断。
（4）24小时动态心电图
反映人体在一昼夜内（24h）处于不同状态下的心律情况，可提高心律失常的检出率，并可对心律失常作出准确的定性和定量分析。
（5）负荷心电图
指通过运动或其他方法增加心脏负荷，使心肌耗氧量增加，提高心律失常的诊断率。常用的方法包括二阶梯试验、踏车试验及活动平板运动试验。
（6）心脏电生理检查
一种评价心脏电生理功能的精确有创方法，主要用于有症状而心电图、动态心电图不能明确诊断的患者。心脏电生理检查既能明确诊断，同时还能指导导管消融和药物治疗。
（7）食道调搏
主要用于评估窦房结的功能，及协助鉴别室上性心动过速的类型，也可作为治疗手段，用于终止经药物治疗无效的室上性折返性心动过速。
（8）心脏MRI
是近年来心血管疾病影像诊断领域中的新方法，其在心脏功能以及心肌组织学评价方面作用突出，能够更详细更直观地为医生提供心律失常的诊断依据。
确诊必须要有至少一次心律失常发作的心电图记录，必要时还需要其他特殊检查（比如超声心动图、头部影像学检查、甲状腺功能等）。最后，医生还会筛查心律失常是否引起了其他并发症。
