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如何判断是不是鹅口疮

刘宏伟
刘宏伟   主任医师   教授   博士生导师
口腔黏膜科   学科带头人
国家重点专科
北京大学口腔医院
顶级三甲医院

鹅口疮又称“雪口病”,由白色念珠菌感染所致,好发于儿童口腔,成人也可发生。怀疑或担心有鹅口疮时,应注意:

1、判断是否存在患病危险因素

(1)口腔卫生差、营养不良、免疫力低下的婴幼儿和成年人患病风险较大。

(2)孕妇有白色念珠菌感染时,分娩过程中容易传染给小儿。

(3)小儿的奶瓶、奶嘴,母亲的乳房不干净时,容易导致小儿患病。

(4)小儿经常咬手指、衣物、玩具容易把病菌带到口腔中引发感染。

(5)糖尿病、贫血、佩戴假牙、怀孕、长期用药(如免疫抑制剂、抗生素等)也可能增加患病风险。

2、判断是否出现疑似鹅口疮的症状体征

(1)患者口腔黏膜上有不易擦去的白色覆膜,局部无炎症反应(红、肿、热、痛)。若强行剥离覆膜可见局部黏膜潮红、粗糙,并可伴有出血。病情严重的患者白色斑膜往往覆盖整个口腔,有时会蔓延到咽喉、食管、气管、肺等处。

(2)严重者会伴有咽喉异物感、口干、口腔灼痛,可能影响进食和吞咽,小儿可出现哺乳困难、烦躁啼哭等症状。

3、就医检查

对于怀疑鹅口疮者,可于儿科、口腔科检查诊治。一般不需要特别多的检查项目。医生可能会观察患者口腔黏膜的病损,取患者口腔白斑标本进行病原学检查,以此来确定感染病菌的类型,更加准确的用药治疗。

发布时间:2025-05-01
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