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左亚刚
左亚刚   主任医师   教授   博士生导师
皮肤科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

在临床上,对于重度特应性皮炎,而且常规治疗疗效不佳的患者,可选择使用免疫抑制剂治疗,以获得较好的治疗效果。通常医生常用的免疫抑制剂有环孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。

1、环孢素:本药是临床上应用最多的免疫抑制剂,而且疗效较好,多数患者在应用后可控制病情。需要注意的是,当病情控制后,不能突然停药,需逐渐减量直至停药。通常环孢素的治疗疗程不可超过两年。

2、甲氨蝶呤:本药是临床上应用较多的免疫抑制剂,大多数患者在经过治疗后,其病情可逐渐恢复,而且本药的不良反应相对较少。

3、硫唑嘌呤:本药在临床上应用相对较少,其主要原因是本病存在严重的不良反应,如骨髓抑制、生殖毒性和肿瘤等。所以,患者在用药前,需进行巯基嘌呤甲基转移酶活性检测,如果患者的酶活性下降或者缺失,则无法应用该类免疫抑制剂。如果是有肿瘤史、肿瘤家族史、或者近期备孕的患者,也不能使用硫唑嘌呤。

总之,虽然在临床上上述的三种药物临床均有应用,但环孢素和甲氨蝶呤的应用相对较多,而且疗效更好、也更安全。患者需要及时去正规医院就诊,并在经验丰富的专业医生指导下,选择合适的个体化治疗方案进行医治,以获得较好的治疗效果,同时避免病情进一步发展影响预后。

发布时间:2025-07-04
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