腭咽闭合不全几岁做手术好，不能一概而论，需要根据患者的具体情况选择合适的手术时间。

1、如果是轻度腭咽闭合不全，建议在8～12个月进行修复手术。但如果术后患儿仍然存在过高鼻音或者发音不清楚等问题，可以在两岁后进行软腭再成形术，改善症状。

2、如果是中重度腭咽闭合不全，建议在4岁后进行咽成形手术。年龄较小的患儿对鼻腔通气的依赖程度比较大，过早进行咽成形手术，可能会对鼻腔通气功能造成一定的影响。

3、如果伴有腭瘘或者存在其他因素，通常需要根据患者的具体情况，选择合适的手术时间。