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朱洪平
朱洪平   主任医师
口腔颌面外科   知名专家
国家重点专科
北京大学口腔医院
顶级三甲医院

唇腭裂二期修复是一个比较宽泛的概念,唇裂术后继发的鼻唇畸形,比如唇形不良、唇线不齐、红唇对称性差等;或者腭裂术后继发的腭瘘、腭咽闭合功能不全等;或者由于唇腭裂伴上颌骨发育不足导致的颌骨畸形等,都需要进行唇腭裂二期修复。

1、如果是唇裂造成的轻微唇畸形,一般在一期手术后一年就可以进行二期修复。但如果存在比较严重的疤痕或者累及上唇,可以在学龄前或者学龄后再进行二期修复。

2、如果腭裂患儿存在并发症,比如轻度腭咽闭合不全等,可以在两岁左右再次进行腭裂手术,改善腭咽闭合功能。但如果是中重度腭咽闭合不全的患儿,建议4岁后再进行咽成形手术,因为婴幼儿对鼻腔的呼吸依赖比较重,不建议过早进行咽成形手术。

3、如果是大型腭瘘的患儿,特别是需要使用舌瓣或者游离皮瓣进行修复的患儿,一定要等患儿到可以配合的年龄后,再进行二期修复。

4、如果继发颌骨发育畸形,通常要等患儿的生长发育基本完成以后,再考虑进行二期修复。

发布时间:2025-07-03
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室