成人腹泻严重、拉水,应及时到医院就诊,医生会根据患者的病情给予对症治疗、药物治疗等治疗措施。
一、对症治疗。腹泻严重、拉水,患者可出现脱水、电解质紊乱等情况,此时需要积极补液,纠正脱水、电解质紊乱。另外,医生还会根据患者的具体情况,酌情补充维生素、氨基酸、脂肪乳剂等营养物质。
二、药物治疗。
- 1、抗菌药物:对于病原菌引起的腹泻,需要针对病原体进行治疗。细菌感染者,可选择喹诺酮类药物(比如氧氟沙星、左氧氟沙星)等;病毒感染者,可选择硝唑尼特。
- 2、止泻药:医生会根据患者腹泻的病理生理特点,酌情给予止泻药,如具有收敛、吸收、保护黏膜作用的双八面体蒙脱石散、碱式碳酸铋等;可减少肠蠕动的地芬诺酯、洛哌丁胺等;可抑制肠道过度分泌的消旋卡多曲、生长抑素等。需要注意的是,止泻药是针对症状进行治疗,在空腹时服用为宜,但不要长期使用,过量服用易导致便秘。
- 3、解痉剂:对于伴有腹痛的患者,可在医生指导下服用匹维溴铵。
- 4、肠道微生态制剂:腹泻严重的患者多伴有肠道微生态失衡,益生菌有助于重建肠道微生态平衡,恢复肠道天然屏障保护作用,改善腹泻症状。常用的肠道微生态制剂有乳酸杆菌、双歧杆菌、粪链球菌、地衣芽孢杆菌等。


