腹壁纤维瘤不是恶性的。

腹壁纤维瘤发生在肌层或肌肉的鞘膜上，因此也称为硬鞘膜瘤。从组织学上讲，腹壁纤维瘤属于良性，且较为少见，发病率只有百万分之2到4。但腹壁纤维瘤呈侵袭性生长，从行为上讲，认为该病属于恶性，有一定的治疗难度。如果没有彻底切除，其复发率非常高，甚至可以达到70%左右。

需要注意的是，虽然腹壁硬纤维瘤属于良性肿瘤，但其常呈侵袭性生长，如果只单纯进行局部切除，则非常容易复发，因此常需要进行综合治疗，以降低其复发率。 放疗和化疗的效果不是特别好，但应用长春新碱等药物进行治疗，是有一定效果的。