正常情况下，上牙弓位于下牙弓前面，而地包天则相反，前牙呈反覆盖关系，即下牙弓位于上牙弓前面。在正畸术语中，地包天被称为反颌或者前牙反颌，是一种影响儿童牙齿发育与美观的错颌表现。地包天的发生主要与遗传因素以及环境因素相关。
一、遗传因素：地包天具有遗传倾向，即父母一方表现为地包天，其子代较大概率会出现地包天。
二、环境因素：在儿童的成长过程中，部分因素也会导致地包天的出现。
- 1、在牙齿替换过程中，牙齿丢失过早，如后牙丢失等，可能会导致儿童习惯性前伸下颌，进而形成地包天。
- 2、部分儿童可能会经常出现扁桃体肥大，影响儿童的正常呼吸，为了增加后气道的宽度，保持呼吸顺畅，儿童则会习惯性前伸下颌，进而形成地包天。
- 3、部分牙齿因素，如牙齿磨耗不均匀等，也会导致儿童前伸下颌，形成地包天。
