主要通过颞骨CT来诊断大前庭导水管综合征。在颞骨CT上，如果半规管总脚至前庭导水管外口中点的导水管内径宽度，大于1.5mm，或者大于等于1.5mm，则可以诊断为大前庭导水管综合征。

需要注意的是，如果患者有耳聋或者眩晕的症状，甚至还有反复发作的病史，但导水管为封闭状态，且半规管总脚和前庭导水管外口中点的导水管内径宽度小于1.5mm，则可以诊断为类似前庭导水管扩大、疑似前庭导水管扩大，或者亚前庭导水管综合征。