膀胱癌术后不是必须灌注卡介苗。

卡介苗是预防结核的疫苗，在膀胱癌术后将其灌注到膀胱内，可借助卡介苗较强的免疫原性以及刺激性，使得膀胱短时间内发炎，从而调动人体的自身免疫系统，帮助消灭残存的肿瘤或者新生的小肿瘤。

灌注卡介苗是一种预防术后膀胱癌复发的手段，但由于这种预防手段的代价较高，卡介苗的刺激性可造成较严重的不适。所以，卡介苗灌注一般用于高级别尿路上皮癌、恶性度较高的移行细胞癌术后或者膀胱原位癌；而较为浅表或者低度恶性的膀胱癌术后，灌注一般化疗药物即可，通常无需灌注卡介苗。