小颌畸形综合征的治疗主要与患儿的具体病情有关。小颌畸形综合征的表现和影响主要与小下颌的严重程度有关,因此,对于该病的治疗首先需要借助Cole分级对患儿的病情进行判断、评估,然后根据不同的分级,采取针对性的治疗。
1、如果在平卧时没有梗阻,只是偶尔有舌后坠,且喂养较好,一般可评为Ⅰ级。此类患儿不需要进行特殊治疗。
2、如果在仰卧时有轻度的梗阻,但侧卧就能够改善,这一类可以评为Ⅱ级,即轻度的小下颌畸形。此类患儿大部分可以进行保守治疗,即改变睡眠的姿势。
3、如果在仰卧时有中重度的梗阻,侧卧时也有明显的呼吸困难、持续的舌后坠,并且出现了喂养的困难,此时通常评为Ⅲ级。此类患儿需要高度重视,采取正压呼吸(即CPAP)的方式;如果效果不佳,可以进行舌唇粘连的手术;如果还是不能解决,尤其是血氧饱和度持续低于80%的患儿,需要考虑激进的手术治疗,包括下颌骨的牵引、延长下颌骨、改善气道甚至气管切开的手术,但是此类患儿通常只占总体患儿的8%左右。


