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胃出血吃什么药最好?

原春辉
原春辉   主任医师
普通外科  
北京大学第三医院
顶级三甲医院

胃出血是一种常见的上消化道出血,可有黑便、呕血、头晕、乏力,甚至晕厥和休克等表现,常需根据情况采取合适措施治疗。

治疗的药物主要包括:

1,抑酸药:血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在胃液pH>6.0时才能发挥作用,且新形成的凝血块在pH<5.0的胃液中会被迅速消化。因此,抑制胃酸分泌、提高胃内pH对止血有重要作用。常用的抑酸药物有PPI(质子泵抑制剂)和H₂受体拮抗剂两类,前者的代表药物如奥美拉唑、兰索拉唑等;后者的代表药物如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。

2,抗酸药:此类药物不能直接抑制胃酸分泌,但可以中和胃酸、降低胃内pH。常用药物包括碳酸氢钠、硫糖铝、铝碳酸镁等。

3,缩血管药物:通过其收缩内脏血管的作用而止血,临床上可用于控制急性出血,常用药物如生长抑素、奥曲肽等。

4,止血和凝血药物:常用药物如去甲肾上腺素、凝血酶、蛇毒血凝酶(巴曲亭)等。去甲肾上腺素可使血管收缩,减少血流量和胃酸分泌,达到止血的目的;蛇毒血凝酶是从蛇的毒液中提炼的一种止血剂,能促进出血部位血栓形成,从而实现局部的止血;凝血酶是从牛血或猪血中提取的,可以加速血液凝固,从而进行止血。

发生胃出血时要及时就医明确出血情况,同时积极接受相关治疗,以防不良情况发生。除药物治疗,医生还可根据情况进行补液、输血或血管介入、手术等方法治疗。

发布时间:2024-05-04 19:20
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