拔完智齿后嘴巴张不大,通常是由于炎症反应累及咀嚼肌,引起张口受限所致。
智齿相对于其他牙齿来说,拔除难度比较大,尤其是还没有萌出的智齿,需要切开牙龈来暴露智齿,必要时,还需要磨除智齿周围的少量骨组织,因此会造成比较严重的拔牙创伤,伤口容易出现炎症反应,附近的咀嚼肌容易受到拔牙创伤及炎症的刺激,导致肌肉出现肿胀、疼痛等症状,从而造成患者张口受限。
为了预防或者减少拔除智齿后的张口受限,患者可以在拔除智齿的24小时之内进行冷敷,用毛巾包裹冰块敷于患侧脸颊,能够减少伤口渗出,从而减轻局部肿胀或疼痛;24小时之后可以进行热敷,以加速血液循环,促进渗出液的吸收,有助于缓解张口受限的症状。
如果超过一周仍未有明显好转,并且伴随明显疼痛、口腔异味、全身低热等症状,则应考虑伤口感染的可能性比较大,患者须及时到医院口腔科就诊,在医生指导下服用抗生素(如头孢菌素、阿莫西林、甲硝唑、奥硝唑等)进行抗感染治疗,必要时,可以由医生对拔牙创口进行清创处理。