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成人不停打嗝是怎么回事

李景南
李景南   主任医师   教授   博士生导师
消化内科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

打嗝,在医学上称为呃逆,成人不停呃逆有可能是由于饮食不当、寒冷刺激、精神因素等非疾病因素导致的,也可能是由于胃炎、反流性食管炎、膈疝等疾病因素造成的。

一、非疾病因素。

  • 1、饮食不当:如果进食过快或过饱,消化液无法与食物充分接触,会导致过多的食物堆积在胃肠道内,压迫膈肌,引起膈肌痉挛,从而出现不停呃逆的现象。这类患者应注意改善不良的饮食习惯,避免进食过快或过饱,并可通过腹部按摩,来促进食物消化,从而缓解呃逆,严重时,还可在医生指导下服用多潘立酮片等促胃肠动力药。
  • 2、寒冷刺激:如果膈肌受到寒冷刺激,可能会导致膈肌小血管收缩,引起膈肌痉挛,进而出现不停呃逆的现象。这类患者应注意保暖,多喝热水,症状可能会逐渐缓解。
  • 3、精神因素:部分人群在受到惊吓,或者处于紧张、焦虑状态下,容易出现不停呃逆的现象。这类患者应尽量保持心情平静,避免紧张、焦虑等心情。

二、疾病因素。

  • 1、胃炎:胃炎是指胃黏膜的炎性病变,可因胃酸或食物刺激炎症部位而导致不停呃逆,还可伴有上腹饱胀、嗳气、恶心、食欲不振等症状。这类患者可在医生指导下,服用抑酸药(如奥美拉唑肠溶胶囊)、抗酸药(如碳酸氢钠片)、胃黏膜保护药(如枸橼酸铋钾片)、促胃肠动力药(如枸橼酸莫沙必利片)等药物进行治疗。
  • 2、反流性食管炎:如果患有反流性食管炎,则容易出现食管下括约肌功能障碍,容易导致胃内容物从胃部经食管向上反流,并刺激膈肌,进而引起不停呃逆,并可伴有烧心、胸骨后疼痛等症状。这类患者可以通过服用抑酸药(如兰索拉唑片)、胃黏膜保护药(如枸橼酸铋钾胶囊),必要时还可以进行胃底折叠术。
  • 3、膈疝:膈疝是由于腹腔内或腹膜后的内脏器官通过膈肌裂孔或膈肌缺损部位疝入胸腔所形成的,可因疝块压迫膈肌而导致不停呃逆,患者还可出现气促、发绀、心动过速、恶心、呕吐、胸痛、腹痛等症状。这类患者应及时到胸外科就诊,进行手术治疗,修补膈肌。
  • 4、其他:纵膈肿瘤、胸膜炎、心肌炎等膈肌周围病变,均可能刺激膈神经导致不停呃逆;脑炎、脑肿瘤等脑部疾病也可引起不停呃逆,需积极诊治。

需要提醒的是,对于成年人来讲,如果没有上述饮食因素、寒冷刺激、精神因素,但仍不断地出现呃逆表现,很有可能是某些疾病所引起的,建议及时前往医院就诊,明确病因,必要时采取针对性治疗,以免贻误病情,严重危害机体健康。

发布时间:2024-03-23 02:37
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