打嗝在医学上称为呃逆，呃逆时往上反食，可能是由于生理性原因引起的，也可能是由于病理性原因引起的。
一、生理性原因。
- 如果一次性进食过多、进食过快、食用过多产气食物或饮料等，都可能会导致呃逆，并且，由于呃逆时胃肠道气体向上反流，胃内食物也可能会随之向上反流，进而出现反食的现象。这类患者可以通过服用多潘立酮片等促胃肠动力药，来促进胃肠道蠕动，从而促进食物消化，缓解呃逆、反食症状。
二、病理性原因。
- 1、反流性食管炎。反流性食管炎患者由于食管下括约肌的抗反流屏障结构与功能异常、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低等原因，可能会导致食物从胃部经食管向上反流，进而引起呃逆、反食的症状。这类患者可以通过服用抑酸药（如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑片等）、抗酸药（如碳酸钙胶囊、铝碳酸镁片等）、胃黏膜保护药（如枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋等）、促胃肠动力药（如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片）等药物进行治疗，必要时还可以进行胃底折叠术，阻止胃十二指肠内容物反流入食管。
- 2、消化不良。如果存在消化不良，导致食物难以消化，会堆积在胃部，发酵后产生大量气体，进而引起呃逆、反食的症状。这类患者可以通过服用促胃肠动力药进行治疗。
- 3、胃炎。胃炎会影响胃动力，导致消化酶缺乏，使胃内的食物不能被完全消化，进而引起呃逆、反食的症状。这类患者可以通过服用抑酸药、抗酸药、胃黏膜保护药、促胃肠动力药等药物进行治疗。
- 4、胃溃疡。胃溃疡患者如果没有进行规范治疗，可能会导致幽门狭窄或者梗阻，食物难以从胃内排出，进而引起呃逆、反食的症状。这类患者可以服用抑酸药及胃黏膜保护药，必要时还可以通过手术切除溃疡部位。