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肚子断断续续的疼是怎么回事

费贵军
费贵军   主任医师   教授   博士生导师
消化内科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

肚子断断续续的疼(即间断性腹痛),可能是由于生理性原因引起的,也可能是由于病理性原因引起的。建议患者及时到消化内科就诊,通过相关检查明确病因,并在医生指导下针对病因进行相应的治疗。

一、生理性原因。

  • 1、饮食不当。如果进食过于辛辣刺激或过于生冷的食物,会刺激胃肠道黏膜,引起间断性腹痛。这种情况一般不需要进行特殊治疗,症状可以自行缓解。
  • 2、腹部受凉。由于胃肠道对寒冷刺激较为敏感,腹部受凉后会出现胃肠道痉挛,引起间断性腹痛。这种情况下,患者可以通过热敷腹部来缓解疼痛。

二、病理性原因。

  • 1、肠梗阻:如果发生肠梗阻,梗阻部位以上的肠段会剧烈蠕动,引起腹痛;之后肠壁肌肉因过度疲劳而暂时松弛,腹痛也随之消失,所以表现为间断性腹痛。本病患者可以通过持续胃肠减压排出气体,也可以通过灌肠清除肠道粪便,必要时,还可以进行手术治疗,切除梗阻肠段或吻合短路肠段,以达到解除梗阻的目的。
  • 2、溃疡性结肠炎:由于肠管炎症发作,使肠道蠕动加快,引起腹痛,并出现便意,排便后疼痛缓解,所以表现为间断性腹痛。轻、中度患者可使用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片等氨基水杨酸制剂进行抗炎治疗;重度患者可使用泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素;必要时还可采取手术切除病变部位。
  • 3、克罗恩病:克罗恩病是多见于肠道的慢性炎性肉芽肿性疾病,可因肠道炎症而引起腹痛。但由于克罗恩病病程长,活动期与缓解期交替,所以表现为间断性腹痛。活动期患者可使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等控制炎症;缓解期患者可用硫唑嘌呤片、巯嘌呤片等免疫抑制剂维持治疗;必要时还可采取手术切除病变部位。
  • 4、胆囊炎:如果发生胆囊炎,在非消化期间,由于胆汁贮存在胆囊内,不需要排出,疼痛较少发生;当消化食物时胆汁需要排出,但由于胆汁排出受阻,胆囊内压力升高,导致胆囊剧烈收缩而发生绞痛,所以表现为间断性腹痛。轻症患者可以选择禁食、解痉、补液等内科治疗方法,重症患者则可能需要进行胆囊切除术。

发布时间:2025-11-11
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室