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细菌性阴道炎吃什么药?

吴燕
吴燕   主任医师
妇产科   知名专家
国家重点专科
北京大学人民医院
顶级三甲医院

细菌性阴道炎是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。主要表现为阴道分泌物增多,呈鱼腥臭味。

治疗细菌性阴道炎的药物主要包括:

1,全身用药:主要有甲硝唑、替硝唑或克林霉素。甲硝唑可抑制厌氧菌生长,不影响乳杆菌生长,是理想的治疗药物。其不良反应主要有恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道反应,还有口腔金属味,少见皮疹、荨麻疹、瘙痒等过敏样反应。由于甲硝唑与酒精结合可出现皮肤潮红、头晕、呕吐、腹痛等症状,因此患者在治疗期间应避免饮酒。替硝唑不良反应比甲硝唑少,但是在用药期间也不应饮酒。克林霉素尤其适用于妊娠期病人和对甲硝唑无法耐受、过敏或治疗失败者。妊娠期细菌性阴道炎的治疗推荐口服甲硝唑或克林霉素,不主张阴道给药。此外,氨苄西林具有较好杀灭加德纳菌的作用,但也有杀灭乳酸杆菌的作用,治疗效果较甲硝唑差。

2,局部用药:常用甲硝唑制剂或2%克林霉素软膏阴道涂抹或乳酸杆菌栓剂。阴道内用乳酸杆菌栓剂,通过产生乳酸从而升高阴道内酸度,抑制加德纳菌及厌氧菌生长,使用后复发率较单纯用甲硝唑治疗低。哺乳期以局部用药为宜。

患者出现细菌性阴道炎的症状时,应及时到正规医院的妇科就诊,避免自行阴道上药或乱用抗生素,以免耽误治疗。平时应注意外阴的清洁干燥,避免阴道冲洗;治疗期间应避免性生活;以清淡饮食为主,避免吃辛辣刺激性食物。

发布时间:2024-05-06 02:52
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