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腹部灼烧痛是怎么回事

费贵军
费贵军   主任医师   教授   博士生导师
消化内科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

腹部灼烧痛,可能是由于急性胃炎、消化性溃疡、带状疱疹等原因引起的。

一、急性胃炎。

  • 1、分析:急性胃炎是指因不洁饮食、严重创伤、酒精、药物等各种刺激因素导致的胃黏膜损伤,可由于胃壁分泌胃酸刺激胃黏膜损伤处而引起腹部灼烧痛,一般位于上腹部。
  • 2、处理:本病患者可到消化内科就诊,在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁片等抑酸药,来抑制胃酸分泌;也可服用硫糖铝咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等胃黏膜保护剂,来促进胃黏膜修复和止血;严重腹痛时还可使用硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药来缓解疼痛。

二、消化性溃疡。

  • 1、分析:消化性溃疡患者的胃肠道黏膜存在溃疡,胃酸会刺激溃疡面而引起腹部灼烧痛。胃溃疡患者多为进食后疼痛,因为进食后食物进入胃内可直接刺激溃疡面,而且胃黏膜受到食物刺激,可导致胃酸分泌增加,所以疼痛增强,胃排空后疼痛可逐渐缓解;十二指肠溃疡患者多为空腹时疼痛,因为空腹时只有胃酸进入十二指肠刺激溃疡面,所以疼痛剧烈,而进食后食物与胃酸混合可降低酸度,所以疼痛缓解。
  • 2、处理:本病患者可到消化内科就诊,在医生指导下服用抑酸药和胃黏膜保护剂,来抑制胃酸分泌,促进胃肠道黏膜修复;当出现急性溃疡穿孔、大量反复出血、癌变等紧急情况时,则可采取手术切除病变部位。

三、带状疱疹。

  • 1、分析:当免疫功能低下时,潜伏于人体内的水痘-带状疱疹病毒可能会再度激活,并沿着神经下行到达该神经所支配区域的皮肤内,导致受累神经会发生炎症、坏死,产生神经痛,并出现皮肤疱疹。若受累神经分布于腹部,也可引起腹部灼烧痛。
  • 2、处理:本病患者可到皮肤科就诊,在医生指导下服用止痛药来缓解疼痛,急性期可选择双氯芬酸钠片或盐酸阿米替林片,后期常用加巴喷丁胶囊和普瑞巴林胶囊;同时,为祛除病因,患者还可服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等抗病毒药物;此外,为缓解皮肤损害,疱液未破时可外用炉甘石洗剂,疱疹破溃后可酌情用3%硼酸溶液湿敷。

发布时间:2024-03-23 02:37
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