中国医药信息查询平台

呼吸肝区疼痛是怎么回事

王宪波
王宪波   主任医师   教授   博士生导师
肝病科   主任
国家重点专科
北京地坛医院
顶级三甲医院

呼吸肝区疼痛,可能是由于剧烈运动等非疾病因素所引起,也可能是由于肝炎、肋软骨炎、胆囊炎等疾病因素所致。临床上,针对不同的原因,需采取不同的治疗措施。

一、非疾病因素。

  • 1、原因分析:剧烈运动时,可使内脏发生机械振动,诱发膈肌活动紊乱,从而引起呼吸时肝区疼痛;另外,运动时,内脏的血供减少,肝脏暂时性缺血,也可产生局部刺激,从而出现呼吸肝区疼痛症状。这种情况属于正常的生理现象。
  • 2、治疗措施:针对这种情况,通常可在休息后缓解,无需特殊治疗,平时运动时,应注意运动强度,注意调整呼吸与动作的节奏。

二、疾病因素。

  • 1、肝炎:是由微生物感染、免疫、药物等多种因素所引起的肝脏炎症性疾病,一般包括病毒性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等。部分肝炎患者,会在肝炎恢复期,发生肝脏与周围组织的粘连,在运动或呼吸时,因粘连部分受到牵拉,从而引起呼吸肝区疼痛表现。针对这种情况,在积极治疗肝炎的同时,配合局部按摩、生活干预(比如多休息、保持大便通畅)等一般措施,多可使疼痛逐渐缓解。
  • 2、肋软骨炎:是发生在肋软骨部位的炎症性疾病,可能与外伤、慢性劳损、感染等有关,多发生于右侧,平时存在明显压痛,呼吸、咳嗽时疼痛加剧。因右下肋软骨位于肝区,所以也可出现呼吸肝区疼痛表现。针对这种情况,可给予药物、封闭疗法、局部理疗(比如热敷、超短波)等,帮助缓解疼痛,常用的药物有布洛芬缓释片、萘普生片。
  • 3、胆囊炎:是消化道常见疾病之一,可由于胆囊结石、感染、胆囊缺血等多种原因所致。胆囊炎在急性发作期,可因炎症刺激膈肌,从而出现呼吸肝区疼痛表现,同时伴发热、恶心、呕吐、黄疸等症状。针对这种情况,急性期应积极控制感染,给予消旋山莨菪碱片、盐酸哌替啶片等解痉止痛药物,缓解症状,待感染控制后,酌情采取胆囊切除术、胆囊造口术等手术治疗。
  • 4、其他:包括肝脓肿、胆结石、右侧肺炎、右侧胸膜炎等疾病,也可导致类似的临床表现,有时应加以鉴别。

综上可见,呼吸肝区疼痛的原因较为复杂,本症并非肝炎的特有症状,建议患者积极前往正规医院消化内科、肝病科,完善专科查体、血常规、肝功能、乙肝5项、腹部超声、胸片等检查,由专业医生进行判断并指导治疗,不要自行盲目用药止痛,以免掩盖病情、延误治疗时机。

发布时间:2024-03-23 02:37
目录

    轻触这里

    关闭目录