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怀孕吐胆汁是什么原因

马良坤
马良坤   主任医师   教授   博士生导师
妇产科产科中心   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

怀孕吐胆汁,可能是正常的早孕反应,也可能是由于胆汁反流性胃炎、消化性溃疡、胆囊炎等疾病所导致的。

1、早孕反应:早孕反应会引起呕吐,因胃窦和腹肌强烈收缩而呕出胃内容物。若早孕反应强烈,剧烈呕吐时十二指肠也会随之收缩,使十二指肠内容物倒流入胃,所以呕吐物中可混有小肠液和胆汁,即表现为吐胆汁。一般早孕反应会在孕12周后自行消失,孕妇也可服用维生素B6片止吐。

2、胆汁反流性胃炎:如果孕妇患有胆汁反流性胃炎,由于胃肠蠕动功能失调,使胆汁反流到胃中,刺激胃平滑肌收缩发生呕吐,从而出现吐胆汁的情况。若症状较轻,建议孕妇尽量不用药,通过少食多餐、规律作息、适量运动等方法缓解症状;若症状严重,可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片来保护胃黏膜并吸附胆汁。

3、消化性溃疡:如果孕妇患有消化性溃疡,可能会导致胃排空障碍,使得胃内压力增大,引起胆汁反流,从而出现吐胆汁的情况。若症状较轻,建议孕妇尽量不用药,可通过调整饮食,少吃刺激性食物,规律作息来缓解症状;若症状严重,可遵医嘱服用复方氢氧化铝片中和胃酸,或服用铝碳酸镁咀嚼片来保护胃黏膜并吸附胆汁。

4、胆囊炎:如果孕妇患有胆囊炎,会导致胆汁分泌增多,刺激消化道,使得胃肠逆蠕动,从而出现吐胆汁的情况。这类孕妇可先通过控制饮食来缓解症状,如进食低脂肪、低胆固醇食物,多喝水,多食用粗纤维的蔬果等方法;若症状严重,可遵医嘱服用青霉素V钾片、头孢氨苄胶囊等青霉素类或头孢菌素类药物进行抗感染治疗,必要时可采取手术治疗。

综上所述,一旦出现怀孕吐胆汁的情况,需要及时到正规医院的消化内科或妇产科就诊,完善相关检查明确病因后,在医生的指导下进行相应治疗。需要提醒的是,妊娠期间药物的使用,必须是在医生的指导下进行,切记不可自行服药,以免对胎儿造成不良影响。

发布时间:2024-03-22 18:37
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国家卫生健康委员会人口文化发展中心
国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室
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