脚心（足底）起皮特别痒，可能是足癣、湿疹、汗疱疹等疾病。建议患者及时到正规医院皮肤科就诊，遵医嘱完善相关检查，以明确具体病因，并采取相应的治疗措施，以缓解症状。
一、足癣。
- 1、病因分析：足癣是由皮肤癣菌引起的足部浅表皮肤真菌感染，俗称“脚气”。该病具有一定的传染性，生活中接触足癣患者的皮损或者与足癣患者共用毛巾、鞋袜等，均有可能发生足癣。足癣的病变常发生在足趾间、足跟、足底等部位，表现为水疱、起皮等症状，并且会伴有明显瘙痒。
- 2、治疗措施：患者往往需要外用抗真菌药物治疗，比如硝酸咪康唑乳膏、复方酮康唑乳膏等。如果症状比较严重，则需联合口服抗真菌药物，比如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等。由于足癣容易复发或再感染，因此患者除了坚持足疗程用药外，还要注意个人卫生，以切断传染源头，防止再次感染。
二、湿疹。
- 1、病因分析：湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，可发生于足底、手、面等部位。该病根据病程可以分为急性、亚急性和慢性湿疹，急性湿疹表现为红斑、水肿、水疱、糜烂、渗出等；亚急性湿疹表现为红肿和渗出减轻，糜烂面结痂、脱皮；慢性湿疹主要表现为皮肤粗糙肥厚、脱皮等，患者常伴有明显瘙痒。因此，足底起皮特别痒多见于亚急性或慢性湿疹。
- 2、治疗措施：需根据不同时期的湿疹，给予相应的治疗措施。亚急性湿疹建议外用氧化锌糊剂、糖皮质激素乳膏；慢性湿疹建议外用糖皮质激素软膏、硬膏、乳剂或酊剂等，可合用保湿剂及角质松解剂，比如尿素软膏、水杨酸软膏等。必要时，需口服氯雷他定片等抗组胺药物止痒抗炎。
三、汗疱疹。
- 1、病因分析：汗疱疹又称出汗不良性湿疹，是一种对称发生在手和（或）脚的水疱性皮肤病。其病因尚不完全清楚，可能与局部过敏等因素有关。该病发作常以剧烈瘙痒开始，随后在手掌、脚底以及手指、脚趾的两侧突然出现水疱，水疱干涸后会出现起皮现象，可伴有疼痛。
- 2、治疗措施：脱皮时，可外用糖皮质激素类软膏；局部反复脱皮、干燥疼痛者，可外用2%~5%的水杨酸软膏或10%尿素霜等。必要时，可遵医嘱联合口服糖皮质激素，以尽快控制炎症。