老人吐黄水，可能是由于胆汁反流性胃炎、反流性食管炎、消化性溃疡、胃癌等原因引起的。
1、胆汁反流性胃炎：本病患者由于胃肠蠕动功能失调，使胆汁反流到胃中，刺激胃平滑肌收缩发生呕吐，从而出现吐黄水的情况。这类患者可遵医嘱服用铝碳酸镁颗粒等胃黏膜保护剂促进黏膜修复，同时服用多潘立酮片等促胃肠动力药促进胃肠蠕动，减少胆汁反流，症状严重且药物治疗无效者，可选择手术治疗。
2、反流性食管炎：本病患者由于胃十二指肠内容物向上反流进入食管，刺激食管黏膜产生呕吐感，而十二指肠内容物中含有胆汁，所以会出现吐黄水的情况。这类患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药抑制胃酸分泌，以缓解症状，必要时还可采用腹腔镜胃底折叠术治疗。
3、消化性溃疡：消化性溃疡可能会导致胃排空障碍，使得胃内压力增大，引起胆汁反流，从而出现吐黄水的情况。本病患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药及硫糖铝咀嚼片等胃黏膜保护药缓解症状，当出现急性溃疡穿孔、大量反复出血、癌变等紧急情况时，则可通过手术切除病变部位。
4、胃癌：胃癌会导致患者全身营养状况差，肠道水肿、腹水形成，引起腹压增高，使得胆汁反流入胃内，从而出现吐黄水的情况。本病患者应尽快到消化内科或肿瘤科就诊，医生会结合肿瘤的分期、分型等制订合理的治疗方案，多采用手术治疗，若手术不能根治，还可采用化疗、放疗和生物靶向治疗等多种治疗手段综合治疗，以延长患者的生存期。
综上，能引起老人吐黄水的病因较多，治疗和预后差别较大。多数老人体质较弱，所以临床症状会更明显，而且可能患有基础疾病，所以更需要及时就诊，及早在医生指导下进行针对性治疗，以免病情加重，造成严重后果。
