上颚智齿通常需要拔除。
正常情况下，上颚是不会长牙齿的。如果上颚长出牙齿，可能是多生牙或者埋伏牙，都属于牙齿畸形的表现，建议患者到医院口腔科就诊，在医生指导下进行相应的治疗。
1、多生牙。多生牙是指正常牙列以外的多余牙齿，一般属于无功能牙齿，临床多发生于前牙区，但部分多生牙可能会发生倒置阻生，即向牙槽骨的反方向生长，长到一定程度可能会从鼻腔或者上颚生长出来。这类牙齿通常需要拔除，以免影响正常的咀嚼功能以及美观。
2、埋伏牙。埋伏牙是指牙齿萌出期已过而仍在颌骨组织中未能萌出的牙齿。由于各种各样的原因导致牙齿不能正常萌出，就可能会从上颚等软组织阻力比较小的地方萌出。这类牙齿可以通过牵引，将其牵引到正常的位置，但如果牵引失败或者牙列之间没有足够的间隙，则建议将其拔除。
