上火可能会引起结膜炎。上火是指内火旺盛，而火具有上炎而蒸灼清窍（即清空之窍，一般指眼、耳、鼻、咽喉、口腔等空窍器官）的特点，因此，上火可能会导致结膜炎。但是，结膜炎还可能与微生物感染、免疫病变（过敏）、物理和化学刺激、邻近器官炎症蔓延、全身性疾病等因素有关。
1、微生物感染：细菌、病毒和衣原体感染是结膜炎最为常见的病因，偶见真菌、立克次体和寄生虫感染。
2、免疫病变（过敏）：是引起结膜炎的重要病因之一，结膜会对过敏原（如花粉、尘螨、动物皮毛等）产生超敏性免疫反应，进而引起结膜炎。
3、物理和化学刺激：风沙、烟尘、紫外线等物理性刺激，以及有毒气体、医用药品、化学物质等化学性刺激，均可引起结膜炎。
4、邻近器官炎症蔓延：角膜、巩膜、眼睑、泪器、鼻腔等组织发生炎症，可以蔓延至邻近的结膜而发生结膜炎。
5、全身性疾病：肺结核、梅毒、甲状腺疾病等全身性疾病可有结膜表现，引起结膜炎的发生。
综上，结膜炎可能是上火引起的，也可能是其他因素所致，建议患者及时到正规医院眼科就诊，由医生明确病因，并采取针对性地干预措施。