肾高密度囊肿一般指高密度的肾囊肿，即在X线、CT、核磁共振（MRI）等影像学检查中呈现高密度影的肾囊肿，其要不要紧，不能一概而论，需根据囊肿的大小和病情严重程度来进行判断。
1、如果肾囊肿比较小，直径不超过5厘米，患者没有明显症状，也没有引起严重的并发症，则通常不要紧，不需要进行特殊治疗，定期复查即可，一般建议每半年到一年复查一次。
2、如果肾囊肿比较大，直径超过5厘米，可能会压迫肾脏组织，导致局部水肿，甚至会引起肾积水、肾性高血压等并发症，则比较要紧，需要积极进行手术治疗。
综上所述，如果在进行影像学检查时发现高密度的肾囊肿，建议患者及时到正规医院泌尿外科就诊，在医生指导下进行相应的检查和治疗，通常预后比较好。