湿疹的类型可根据病程和发病部位来划分,而湿疹可根据不同类型湿疹的症状表现来区分。
一、根据病程,可将湿疹分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹等类型,具体症状表现如下:
- 1、急性湿疹:起病较急,发病较快,瘙痒剧烈。表现为原发性及多形性皮疹,初起常在红斑基础上有粟粒大小的丘疹、丘疱疹或水疱,疱破后出现点状糜烂、渗出。皮损常融合成片,且向周围蔓延,边缘区有少量多形性皮疹散在分布,境界不清。
- 2、亚急性湿疹:红肿、渗出等急性炎症表现减轻,皮损呈暗红色,水疱和糜烂逐渐愈合,渗出减少。瘙痒症状及病情逐渐好转。
- 3、慢性湿疹:常由急性及亚急性湿疹迁延不愈而成,或起病缓慢,病情时轻时重,迁延数月或更久。皮损的炎症反应较轻,散在红斑、丘疹、抓痕及鳞屑。
二、根据发病部位,可将湿疹分为耳部湿疹、乳房湿疹、脐窝湿疹、阴囊湿疹等类型,具体症状表现如下:
- 1、耳部湿疹:耳轮、外耳道、耳后皱褶部位可有红斑、渗液、皲裂及结痂,常两侧对称。
- 2、乳房湿疹:多见于哺乳的妇女。乳头、乳晕及其周围呈棕红色皮损,边界清楚,伴有糜烂、结痂等。肥胖妇女或垂乳者,常于乳房下皱褶处发生潮红或糜烂渗出。
- 3、脐窝湿疹:脐窝处呈现鲜红或暗红色斑,表面湿润,有渗液及结痂,边界清楚,很少波及脐周皮肤。
- 4、阴囊湿疹:急性发作时,阴囊皮肤可出现水肿、潮湿或有糜烂、渗出、结痂;慢性者表现为阴囊皮肤皱纹深阔、浸润肥厚,呈橘皮或核桃壳状,且表面干燥、覆有鳞屑或有部分色素脱失,患者常自觉瘙痒剧烈。
三、另外,还有部分湿疹为特殊类型湿疹,比如钱币状湿疹、汗疱疹、自体敏感性湿疹等,具体症状表现如下:
- 1、钱币状湿疹:损害由密集的小丘疹和丘疱疹组成圆形或类圆形钱币状斑块,境界清楚,直径1~3cm,急性时色潮红,有渗出,周围散在丘疱疹,转为慢性后,皮损变得肥厚,且色素增加,表面覆有少量的干燥性鳞屑。
- 2、汗疱疹:好发于手掌、指、趾侧面,皮疹为粟粒至绿豆大小的深在半球形水疱,疱壁紧张而厚,疱液澄清,周围皮肤颜色正常,或轻度潮红。皮损常成批出现,可有痒感。
- 3、自体敏感性湿疹:本病初起常有大小不等的活动性湿疹样损害,由于过度搔抓、外用药物刺激或并发化脓感染等原因,损害周围可出现红斑及丘疱疹,并在对侧出现相似损害;在发病后的7~10天内,可在双臂屈侧、面部、手背、躯干及腹部等处,对称出现瘙痒性的丘疹、丘疱疹,有时可伴发散在的小片玫瑰糠疹样红斑。


