手心手背痒,可见于生理现象,比如经常剧烈运动或者处于寒冷环境,可使手脚末端的血液循环受到影响,当进行休息或者保暖后,血液循环逐渐恢复,在这个过程中,患者就会感觉到手心、手背微微瘙痒,对于这种情况,通常无需特殊处理。手心手背痒,还可见于皮肤过度干燥、手癣、汗疱疹、过敏、瘙痒症以及多发性末梢神经炎等病理情况。
1、皮肤过度干燥。
- 分析:部分人群由于频繁洗手和使用去角质产品,造成手心手背皮肤油脂过度流失、角质受到破坏,导致皮肤出现了过度干燥的情况,从而引起手心手背干痒的感觉。
- 治疗:可以适当减少洗手频率,避免使用去角质产品,并在医生指导下使用一些具有皮肤屏障修复功能的乳膏。
2、手癣。
- 分析:本病属于真菌感染性皮肤病,主要表现为虎口、指缝、手掌甚至手背部位的小水疱、脱屑等,患者可有明显的手心手背瘙痒。
- 治疗:可以在医生的指导下,外用硝酸咪康唑乳膏、复方酮康唑乳膏等抗真菌药物,严重者还可联合口服盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。由于手癣容易复发或再感染,因此患者除了坚持足疗程用药外,还要注意个人卫生,积极治疗其他部位的癣病,以切断传染源头,防止再次感染。
3、汗疱疹。
- 分析:又称出汗不良性湿疹,是一种对称发生在手和(或)脚的水疱性皮肤病,手心、手背均可出现皮损。典型皮损为表皮深处的小水疱,略高出皮肤表面,有不同程度的瘙痒及烧灼感。
- 治疗:早期水疱期治疗以干燥止痒为主,可用1%炉甘石洗剂外擦;开始脱皮时可用糖皮质激素类软膏;局部反复脱皮、干燥疼痛者,可外用2%~5%的水杨酸软膏或10%尿素霜等。必要时,可遵医嘱联合口服糖皮质激素,以尽快控制炎症。
4、过敏。
- 分析:例如佩戴了致敏材质的手套,或者使用了含有致敏成分的护手霜、洗涤剂等,均可能诱发手部皮肤过敏反应,表现为手心手背发红、发痒等。
- 治疗:局部过敏者,可先外用丁酸氢化可的松乳膏等药物抗炎止痒;症状严重者,可联合口服马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。
5、瘙痒症。
- 分析:是指仅有皮肤瘙痒,而无原发性皮损的一种常见皮肤病,可局限发病于手部。患者手心、手背可出现烧灼感、或蚂蚁在皮肤上爬行的感觉。由于瘙痒,患者会反复抓挠,皮肤可发红、粗糙、隆起,严重者可流血甚至继发感染。
- 治疗:本病患者首先需查明引起瘙痒的原因,之后积极去除病因,比如患有神经系统方面的疾病,应针对神经疾病进行治疗;患有焦虑等心理方面的疾病,应针对心理疾病进行治疗。
6、多发性末梢神经炎。
- 分析:本病是由药物、中毒或者糖尿病等多种原因引起的多发性末梢神经损害,部分患者可表现为手脚感觉异常,手心手背可出现瘙痒感、针剌感、蚁走感、烧灼感、触痛等症状。
- 治疗:本病需要针对原发病进行治疗。例如当糖尿病患者并发多发性末梢神经炎时,应首先控制好血糖,并同时使用一些营养神经的药物。
综上,造成手心、手背瘙痒的病因多种多样,治疗方法也各有不同,建议患者及时到正规医院皮肤科诊治。