手心部位出现黑点（黑色斑点）原因较多，常见于黑色素痣、皮肤刺入异物、炎症后色素沉着、色素污染、皮肤淤血等情况。
1、黑色素痣。是由痣细胞组成的良性新生物，为皮肤科的常见病之一。本病可发生于皮肤的任何部位，当患者手心部位黑点为色素痣时，可根据情况采取随访观察或选择物理、手术等治疗。
2、皮肤刺入异物。这种情况在日常生活、工作中均较为常见。如果异物刺入皮肤较浅，可以通过消毒后的镊子、无菌针等将异物拔出；如果异物刺入较深，无法自行拔出的话，则需前往正规医院皮肤科进行处理。
3、炎症后色素沉着。也较为常见，比如手心部位受到外伤、热刺激、化学刺激、过敏等，均可能在手心部位遗留黑色素沉着，这种情况的话，通常是可以自行消退的，无需特殊处理。
4、色素污染。例如，手心部位被黑色水笔污染或沾上油污，也会出现手心黑点。这种情况的话，通过适当清洁、擦拭即可去除。
5、皮肤淤血。也是常见原因之一，患者通常是发生在近期手掌受到轻微损伤后。这种情况的话，可通过局部热敷，促进淤血吸收，一般3~5天左右就能够自行消退。
综上，手心部位的黑点病因较多，处理措施不尽相同，故应由皮肤科专业医生进行判断并指导治疗。