头发掉了一小块，可能是斑秃、头癣、秃发性毛囊炎、毛发扁平苔藓、头部基底细胞癌等疾病所致，建议患者遵医嘱针对病因进行相应治疗。
1、斑秃：可能由自身免疫异常所致，患者可突然出现头发掉了一小块的症状。此类患者可在医生指导下外用米诺地尔、外用强效糖皮质激素（如卤米松乳膏），以促进局部毛发生长；病情严重者，可口服糖皮质激素（如泼尼松片）、免疫抑制剂（如甲氨蝶呤片）等药物。
2、头癣：头癣由皮肤癣菌感染头发和头皮所致，若皮肤癣菌侵犯头皮比较深，破坏毛囊，则可引起头发掉一小块的症状。此类患者以口服抗真菌药物为主，比如盐酸特比萘芬片等，可辅以局部外用药物，比如克霉唑乳膏等，同时，患者用过的帽子、枕巾等生活用品要彻底煮沸消毒，防止再次感染及传播。
3、秃发性毛囊炎：秃发性毛囊炎可能与金黄色葡萄球菌等细菌感染有关。该病是头皮的一种深在重症或慢性的毛囊炎，由于炎症彻底破坏了毛囊结构，所以会出现头发掉了一小块的症状。此类患者可局部使用抗生素软膏，比如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏，以减轻炎症；病情严重者，需要全身使用抗生素进行治疗。
4、毛发扁平苔藓：毛发扁平苔藓的发生可能与免疫、遗传等有关。在发病过程中，患者头皮会出现紫红色毛囊性丘疹，毛囊性丘疹可聚集成紫红色斑块，随着病情发展，毛囊被破坏，从而出现头发掉一小块的症状。此类患者可应用糖皮质激素、维A酸类药物进行治疗，同时可辅以局部外用药物。
5、头部基底细胞癌：头部基底细胞癌是发生于头部皮肤基底细胞层的肿瘤。该病可破坏头皮局部毛囊，从而引起头发掉一小块的症状。此类患者一般多应用局部化疗，必要时需行手术治疗，将肿瘤切除。
需注意，正常人每天头发会自然脱落50~100根，是正常的生理现象，所以只是发现掉头发不必过于惊慌。如果脱发区域不再有新的头发生长，或头皮出现炎症、鳞屑等其他症状，则需要考虑病理性脱发，应及时到皮肤科就诊，不要自行用药，更不能迷信一些偏方土方，可能会进一步加重病情，造成严重后果。
