腿上起水泡（规范名称为水疱）很痛，可能是由于腿部烧烫伤、摩擦性水疱、接触性皮炎、虫咬皮炎、带状疱疹等原因所引起的，临床上，针对不同的原因，需采取不同的方法进行治疗。
一、腿部烧烫伤。
- 1、分析：烧伤是指由热力、电流、化学物质、激光、放射线等引起的组织损害，其中由热液和蒸气引起的烧伤也称为烫伤。如果腿部被烧伤或烫伤，比如烹饪时热油溅到腿部，则可在局部直接造成烫伤。其中，浅Ⅱ度烫伤可见局部水疱形成，红肿疼痛明显；深Ⅱ度烫伤也可有水疱形成，痛觉稍迟钝。
- 2、治疗：如果是浅Ⅱ度烫伤，创面可用苯扎溴铵或氯己定清洗，并注意保护创面及保留水疱皮，大多能自行愈合，水疱较大者，可由医生抽去水疱液；如果是深Ⅱ度烫伤，需要及时至医院烧伤科就医，由专业医生给予清创、清除水疱皮以及包扎腿部创面，并遵医嘱使用抗生素和破伤风抗毒素。
二、摩擦性水疱。
- 1、分析：摩擦性水疱是指因长期摩擦而引起的水疱。长期剧烈摩擦产生的剪力使表皮与皮下组织分离，分离形成的间隙内充满了液体则造成水疱。如果腿部长期受到摩擦，比如穿着不合适的靴子，靴子边缘摩擦皮肤，可在局部产生水疱，症状较重者，则感觉明显疼痛。
- 2、治疗：如果水疱<1cm，可以自行吸收，不需特殊处理；如果水疱>1cm，则需到正规医院皮肤科就诊，由专业医生进行引流并包扎。
三、接触性皮炎。
- 1、分析：接触性皮炎是由于接触某些外源性物质后，引起接触部位甚至接触部位以外皮肤的炎症性反应。如果腿部接触到某些物质，比如被喷到杀虫剂，可能在局部造成接触性皮炎，产生水疱，炎症反应较重者，可感觉明显疼痛，甚至灼痛。
- 2、治疗：接触性皮炎需要寻找病因，迅速脱离接触物。临床上主要采用外用药物治疗，患者可遵医嘱外用炉甘石洗剂、氧化锌油、3%硼酸溶液或泼尼松等糖皮质激素霜剂；存在感染者，可外用抗生素，比如莫匹罗星软膏；如果病情严重，可口服氯雷他定、氯苯那敏等抗组胺制剂或泼尼松等糖皮质激素。
四、虫咬皮炎。
- 1、分析：虫咬皮炎是指昆虫叮咬人体皮肤而引起的炎症性皮肤病，以夏秋季最多见。当腿部被蚊虫或其他虫类叮咬后，可在局部形成纺锤形鲜红色风团样损害，其中央常有小水疱，炎症反应明显者，可感觉明显疼痛。
- 2、治疗：可遵医嘱口服氯雷他定、西替利嗪、异丙嗪、氯苯那敏等抗组胺制剂以及维生素C，局部外用炉甘石薄荷脑洗剂等止痒洗剂，或使用泼尼松等糖皮质激素霜剂；继发感染者，可外用含有抗菌药物的止痒洗剂，比如硼酸洗液，必要时，可口服抗生素治疗。
五、带状疱疹：
- 1、分析：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。如果患者既往得过水痘，水痘痊愈后会有病毒潜伏于身体内，当机体免疫力低下时，潜伏的病毒“苏醒”而再度开始活跃，即可发展为带状疱疹，会表现为腿部出现成簇的丘疱疹和水疱，患处皮肤自觉灼热或灼痛，触之有明显的痛感。
- 2、治疗：可遵医嘱局部外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏、3%硼酸溶液或0.5%新霉素软膏，口服阿昔洛韦、泛昔洛韦或溴夫定等抗病毒药物，也可服用泼尼松等糖皮质激素类药物；皮损广泛时，需要阿昔洛韦静脉用药；疼痛严重时，可口服双氯芬酸钠等非甾体抗炎药或加巴喷丁及普瑞巴林等止痛药物。
综上，引起腿上长水疱很痛的原因比较多，建议患者及时到正规医院皮肤科就诊，配合医生进行相应的检查，以明确病因，并采取针对性的干预措施。