腿上突然长了个水泡不痛不痒,主要是由于白痱、摩擦性水疱、虫咬皮炎、单纯疱疹、寻常型天疱疮等原因所引起的,临床上,针对不同的原因,需采取不同的方法进行治疗。
一、白痱。
- 1、分析:白痱又称晶形粟粒疹,是痱子中症状最轻的一种类型,由汗液在角质层或角质层下的汗管溢出引起。当天气炎热时,出汗散热会受到影响,使汗液不易蒸发,浸渍腿部,从而导致腿部产生白痱,表现为成批出现的针尖大小的浅表透明水疱,一般无自觉症状,不痛不痒。
- 2、治疗:白痱属于自限性疾病,一般无需特殊处理,数天后就会消失;如果症状严重,可以外用炉甘石洗剂和痱子粉进行治疗。
二、摩擦性水疱。
- 1、分析:摩擦性水疱是指因长期摩擦而引起的水疱。长期剧烈摩擦产生的剪力使表皮与皮下组织分离,分离形成的间隙内充满了液体则导致水疱。如果腿部长期受到摩擦,比如穿着不合适的靴子,靴子边缘摩擦皮肤,可在局部产生水疱,症状较轻者,可能不会有疼痛和瘙痒的症状。
- 2、治疗:如果水疱<1cm,可以自行吸收,不需特殊处理;如果水疱>1cm,则需到正规医院皮肤科就诊,由专业医生进行引流并包扎。
三、虫咬皮炎。
- 1、分析:虫咬皮炎是指昆虫叮咬人体皮肤而引起的炎症性皮肤病,以夏秋季最多见。当腿部被蚊虫或其他虫类叮咬后,可在局部形成纺锤形鲜红色风团样损害,其中央常有小水疱,如果局部炎症反应不明显,则不痛不痒。
- 2、治疗:可遵医嘱服用氯雷他定、西替利嗪、异丙嗪、氯苯那敏等抗组胺制剂以及维生素C,或局部外用炉甘石薄荷脑洗剂等止痒洗剂,也可使用泼尼松等糖皮质激素霜剂;继发感染者,可外用含有抗菌药物的止痒洗剂,比如硼酸洗液,必要时,可口服抗生素治疗。
四、单纯疱疹。
- 1、分析:单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的皮肤黏膜感染性疾病。如果腿部发生单纯疱疹病毒感染,则可出现皮肤上的簇集性水疱,水疱一般较小,早期可能不觉疼痛和瘙痒。
- 2、治疗:可遵医嘱局部外用3%阿昔洛韦软膏、1%喷昔洛韦乳膏或炉甘石洗剂;继发感染时,可用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等;症状严重或皮损泛发时,需要阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦进行口服或静脉用药。
五、寻常型天疱疮。
- 1、分析:天疱疮是一组累及皮肤和黏膜的自身免疫性表皮内水疱病,寻常型天疱疮是其中最常见又严重的类型。如果患者腿部发生寻常型天疱疮,在外观正常的皮肤上可见水疱或大疱,或在红斑基础上出现大疱,症状较轻者可无明显疼痛和瘙痒。
- 2、治疗:可遵医嘱服用泼尼松等糖皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂及雷公藤多甙、氨苯砜、烟酰胺、四环素、左旋咪唑、苯丁酸氮芥等药物,也可外用高锰酸钾溶液或苯扎溴铵清洗创面。
综上,引起腿上突然长不痛不痒的水泡(医学上为水疱)的原因比较多,建议患者及时到正规医院皮肤科就诊,配合医生进行相应的检查,以明确病因,并采取针对性的干预措施。