男性晚上憋不住尿（即尿失禁），可能是由于生理性原因引起的，也可能是由于病理性原因引起的。建议患者及时到正规医院泌尿外科就诊，通过相关检查明确病因，并在医生指导下针对病因进行相应的治疗。
一、生理性原因。
- 1、液体摄入过多：如果男性在晚上睡觉前饮水过多，或者饮用大量酒精、咖啡、碳酸饮料等，都可能会产生大量尿液，从而导致尿失禁。这种情况一般无需处理，但须避免在睡前饮用过多液体。
- 2、年龄因素：随着年龄增长，男性膀胱和尿道的肌肉力量会逐渐下降，憋尿的能力也会逐渐降低，从而导致晚上睡觉时尿失禁。这种情况一般没有太好的治疗方法，可以尝试穿纸尿裤或者留置导尿管。
二、病理性原因。
- 1、尿路感染：如果男性存在尿路感染，炎症因子会刺激尿路上皮黏膜，引起尿频、尿急、晚上尿失禁等症状。这类患者可以通过服用乳酸左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素进行治疗，同时要注意多饮水、勤排尿，以冲刷尿路，促进疾病的恢复。
- 2、膀胱过度活动症：如果男性存在膀胱过度活动症，会导致膀胱痉挛收缩，进而引起晚上尿失禁等症状。轻症患者可以通过憋尿训练及定时排尿训练进行治疗；重症患者可以应用富马酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁片等M受体阻滞剂或者米拉贝隆缓释片等β3肾上腺素受体激动剂进行治疗，必要时还可以选择手术治疗，以缓解症状。
- 3、尿崩症：如果男性存在尿崩症，无论是由于神经系统病变导致抗利尿激素缺乏而引起的中枢性尿崩症，还是由于肾脏病变导致肾脏对抗利尿激素的敏感性降低而引起的肾性尿崩症，都会造成患者晚上尿失禁。这类患者应该积极治疗原发病，还可以应用具有抗利尿作用的激素类药物进行治疗，比如注射用醋酸去氨加压素、鞣酸加压素注射液等，以缓解症状。
