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胃绞痛想吐是怎么回事

费贵军
费贵军   主任医师   教授   博士生导师
消化内科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

胃绞痛想吐,可能是由于胃痉挛、急性胃炎、胃溃疡、食物中毒、胃穿孔等原因引起的,建议患者及时到消化内科或者急诊科就诊,通过相关检查明确病因,并在医生指导下针对病因进行相应的治疗。

1、胃痉挛。如果进食过饱、饭后剧烈运动、精神紧张、饮酒过量、长时间饥饿、胃部受到冷热刺激等,都可能会导致胃痉挛,进而引起胃绞痛,并伴有想吐的感觉。这类患者可以通过口服消旋山莨菪碱片、颠茄片、溴丙胺太林片等抗胆碱药物来松弛胃平滑肌,从而缓解胃痉挛,也可以通过肌内注射硫酸阿托品注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液、间苯三酚注射液等药物来解痉止痛。

2、急性胃炎。如果发生急性胃炎,由于胃黏膜受到炎症刺激,导致其充血、水肿,可能会引起胃绞痛、想吐等症状。这类患者可以应用抑酸药(如奥美拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁片等)、抗酸药(如碳酸钙胶囊、复方氢氧化铝片、铝碳酸镁片等)、胃黏膜保护药(如枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋胶囊等)、促胃肠动力药(如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片)等药物进行治疗。

3、胃溃疡。如果患有胃溃疡,胃酸会刺激溃疡面,进而引起胃绞痛、想吐等症状。这类患者可以服用抑酸药及胃黏膜保护药,必要时还可以通过手术切除溃疡部位。

4、食物中毒。如果进食有毒食物或者受到细菌、细菌代谢物和其他毒素污染的食物,可能会引起食物中毒,进而导致胃绞痛、想吐等症状,严重时甚至会危及患者的生命。食物中毒患者一般起病急骤,需要及时到急诊科进行抢救,具体抢救措施包括催吐、洗胃、导泻、补液、利尿等,必要时,可能还需要进行血液净化或者血浆置换。

5、胃穿孔。如果发生胃穿孔,由于胃壁破裂,也会引起胃绞痛,并伴有想吐的感觉。这类患者应严格禁食,并进行持续胃肠减压,若胃穿孔较小,可以静脉注射抗生素(如注射用头孢曲松钠等)及抑酸药(如注射用奥美拉唑钠);若胃穿孔较大,则应及时进行手术治疗。

发布时间:2024-03-23 02:37
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