下巴长白头粉刺，可能是因内分泌因素、清洁不到位、饮食不当、不良生活方式等原因引起的。
1、内分泌因素：白头粉刺是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病，为痤疮的一种早期皮损表现，患者可在下巴等处发现白色、米粒大小的丘疹。雄激素分泌过盛是本病最主要原因，雄激素可直接刺激皮脂腺，促进毛囊角化，进而堵塞毛孔，引起炎症，最终造成白头粉刺；部分女性在月经来临之前，可出现白头粉刺，主要与激素分泌改变有关。
2、其他因素：清洁不当致毛孔堵塞、使用劣质化妆品等，均有可能引起白头粉刺；此外，长期熬夜或饮食不当（比如摄入过多的脂肪、糖类、可可等），也可能增加白头粉刺的发生风险。
综上，建议患者适当调理饮食及生活方式，必要时遵医嘱局部外用维A酸类药物、抗生素类药物（如红霉素等）进行治疗；同时，避免用手挤压及搔抓下巴处的白头粉刺，以免引起感染。