胸口不舒服还打嗝，即呃逆，可能是由于生理性因素引起的，无需特殊处理，也可能是由于各种病理性因素引起的。针对呃逆症状的处理方法包括物理疗法、药物疗法、膈神经阻滞、体外膈肌起搏器治疗等，患者还要积极查找病因，并进行对因治疗。
一、原因。
- 1、生理性因素：健康人进食过多、进食过快，饮用过量的碳酸饮料或酒精，受到冷热刺激，以及过度兴奋或紧张的情况下，均可能出现呃逆，而发生呃逆时，膈肌会强烈收缩，引起胸口不适，所以可有胸口不舒服还打嗝的现象。这些情况属于正常生理现象，无需特殊处理，其在短时间内可自行消失。
- 2、消化系统疾病：比如反流性食管炎、胆囊疾病、肠梗阻、胃出血等。以反流性食管炎为例，其发作时，胃酸、胆汁、胰液反流入食管，可能会刺激食管，引起胸骨后不适，还能刺激膈肌痉挛，引起呃逆。
- 3、神经系统疾病：比如脑膜炎、脑肿瘤、颅脑损伤、脑血管病变等。以脑出血为例，脑出血的病灶可能影响到呃逆反射中枢，导致控制膈肌收缩的神经异常放电，造成膈肌痉挛性收缩，从而引起呃逆以及胸口不适感。
- 4、胸肺部疾病：比如肺炎、肺癌、胸膜炎等。以肺炎为例，炎症可能会刺激胸膜或者膈膜，进而造成膈肌运动异常，引起呃逆和胸口不适感。
- 5、纵膈病变：比如心包炎、急性心肌梗死等。以心包炎为例，心包炎可能对膈神经产生刺激，进而造成膈肌运动异常，引起呃逆和胸口不适感。
- 6、其他：比如代谢紊乱、肝肾功能不全、手术应激，以及应用麻醉剂、镇静剂、类固醇类药物等因素，也可能引起呃逆和胸口不适感。
二、治疗。
- 1、物理疗法：主要有吹气法、含水屏气法、深呼吸后屏气法、按压双眼球法等。以含水屏气法为例，可取凉开水一杯，喝一大口并含住，屏气停止呼吸，待无法忍受时将水吞入胃中，随后呃逆可有所缓解。
- 2、药物治疗：常用药物主要包括盐酸氯丙嗪注射液等镇静剂、巴氯芬片等肌肉松弛剂、苯妥英钠片等抗惊厥药等。
- 3、膈神经阻滞：在膈神经的周围注射局麻药，使所支配的区域产生麻醉作用，阻滞其冲动传导，以起到缓解呃逆的效果。
- 4、体外膈肌起搏器治疗：通过起搏器的电脉冲刺激胸锁乳突肌外缘的膈神经，干扰膈肌异常兴奋，恢复其正常的节律，以起到治疗的效果。
综上，引起胸口不舒服还打嗝的原因较多，如果是偶尔、一过性的现象，多考虑生理性因素引起，如果发生顽固性呃逆，建议及时至正规医院的消化内科就诊，查明病因，并采取针对性治疗。
