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牙不碰不疼一碰就疼是怎么回事

刘云松
刘云松   主任医师   教授   博士生导师
口腔修复科   主任
国家重点专科
北京大学口腔医院
顶级三甲医院

牙不碰不疼一碰就疼,可能是由于牙隐裂、龋病、根尖周炎等疾病所导致的。

一、牙隐裂。

  • 1、原因分析:牙隐裂指的是未经治疗的牙齿表面,由于某些因素的长期作用而出现的不易观察到的非生理性的细小裂纹。在疾病的早期,隐裂纹可能仅在牙釉质内,此时患者一般没有明显的临床症状;而随着病程的发展,隐裂纹可能累及牙本质,从而导致患牙出现不碰不疼一碰就疼的症状。
  • 2、治疗方法:当隐裂纹到达牙本质中层时,医生会采用复合树脂直接粘接修复,以保护牙髓,并促进修复性牙本质形成;当隐裂纹到达牙本质深层时,医生除了会大量调磨牙尖斜面外,还会进行全冠保护性修复;当隐裂纹较深累及牙髓或通过牙本质小管时,医生会行根管治疗术,然后通过金属冠或者烤瓷冠修复牙体。

二、龋病。

  • 1、原因分析:龋病指的是在细菌感染等多因素的作用下,导致牙体硬组织进行性破坏的疾病。本病可能造成患牙出现龋洞,而这种龋洞通常会累及牙本质,从而导致患牙出现不碰不疼一碰就疼的症状。
  • 2、治疗方法:临床上,医生会通过银汞合金充填术、复合树脂直接粘接修复术、嵌体修复术等方式来修复患牙的龋洞,进而恢复患牙的原始形态和生理功能,从而缓解因为牙本质暴露而导致的疼痛症状。

三、根尖周炎。

  • 1、原因分析:根尖周炎是指发生于牙根尖周围组织的炎症性疾病。在疾病的慢性期,患者一般没有明显的症状,只有当患牙被触碰时,患者才会出现牙疼的症状。同时,患者还可能发现牙龈上出现脓包。
  • 2、治疗方法:临床上,医生会首选为患者进行根管治疗;对于根管治疗疗效不佳或治疗失败的患者,医生会考虑进行根尖外科手术,具体的手术方法包括根尖刮治术、根尖切除术、根管倒充填术等。

需要提醒的是,一旦出现了牙不碰不疼一碰就疼的症状,患者应该及时前往医院的口腔科就诊,医生会通过相关检查明确病因,并根据具体情况,进行针对性的治疗,以免延误最佳的治疗时机。

发布时间:2024-03-22 18:37
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